Препараты глюкокортикостероидных гормонов занимают одно из важнейших мест в арсенале современных лекарственных средств, применение их повсеместно. Существуют заболевания, лечение которых и вовсе невозможно без стероидов, например аутоиммунные, ревматические патологии. Широко используют эти лекарства и в интенсивной терапии, для борьбы с тяжелыми аллергическими реакциями.

Упаковка препарата

Метилпреднизолон – глюкокортикоид четвертого поколения, один из самых современных. Огромный спектр показаний к применению, который будет более подробно рассмотрен ниже, определяет необходимость большого разнообразия лекарственных форм этого средства. Конечно, это в первую очередь таблетки, а также растворы для внутримышечных, внутривенных, внутрисуставных инъекций, мазь, крем, аэрозоли для астматиков. Аналоги каждого (лекарства с другим названием и одинаковым основным веществом) представлены на фармакологическом рынке в огромном количестве, стоимость также сильно варьируется.

В этой статье будет подробно рассказано о метилпреднизолоне и таких его аналогах, как Солу Медрол и Депо Медрол, чем они отличаются, каковы эффекты на организм, показания, противопоказания и особенности использования, а также отзывы на каждый препарат.

Из чего состоят и как работают?

Солу Медрол и Депо Медрол весьма схожи в действии и применении, ведь основное действующее вещество в их составе – метилпреднизолон. Он относится к группе стероидных гормонов. В организме стероидные гормоны вырабатываются надпочечниками, яичниками у женщин и яичками у мужчин.

Соль с ложки падает в воду

По сравнению с аналогами препарат не задерживает в организме соль и воду.

Метилпреднизолон – синтетический аналог гормонов коркового слоя надпочечников. Основные его эффекты – предотвращение высвобождения в организме субстанций, вызывающих воспаление. Эти противовоспалительные эффекты лежат в основе применения средства для лечения таких воспалительных состояний, как артрит, волчанка, псориаз, язвенный колит, аллергии и многих других заболеваний нервной системы, легких, желудочно-кишечного тракта.

Метилпреднизолон по сравнению с аналогами предыдущего поколения не задерживает в организме соль и воду. Поэтому лечение не сопровождается появлением отеков, отзывы пациентов это подтверждают. Помимо противовоспалительного действия он глубоко включается в обменные процессы, изменяя привычный иммунный ответ организма на различные стимулы.

Аутоиммунные болезни, при которых организм атакует свои же клетки и ткани, хорошо поддаются лечению только стероидными гормонами, где они нашли свое наибольшее применение. Рассматриваемые средства на основе метилпреднизолона реализуют свои эффекты, останавливая внутреннее воспаление.

Формы выпуска и дозировки

Солу Медрол или метилпреднизолона сукцинат натрия производится в виде порошка, который нужно растворять перед внутримышечным или внутривенным применением. Розничная сеть аптек предлагает флаконы по 40, 125, 250, 500 и 1000 мг. Большие дозировки (500 и 1000 мг) назначают при так называемой пульс-терапии, когда нужно быстро справиться с выраженным воспалительным процессом. В других ситуациях инструкция предлагает разнообразные курсы лечения, по поводу длительности и периодичности приема лучше обратиться к врачу.

Препарат Депо Медрол или метилпреднизолона ацетат продается в аптеках в виде суспензии во флаконах по 40 мг. Другая химическая форма – соль ацетат – позволяет лекарству разрушаться после введения гораздо медленнее. В этом свойстве заключается его основная ценность.

Депо Медрол, благодаря длительности действия, вводят:

  • Внутримышечно при кожных заболеваниях.
  • В полость сустава при различных артритах, артрозах.
  • В эпидуральное пространство позвоночника (блокады при радикулите).
  • В прямую кишку при язвенном колите.

Присутствуют в аптечной сети и часто назначаются таблетки метилпреднизолона. Спектр дозировок – таблетки по 4 и 8 мг. При выборе производителя можно изучить отзывы, но лучше поинтересоваться у врача. При необходимости приема более высоких доз, например 16 и 32 мг, нужно выпить несколько таблеток.

Девушка вытирает нос платком

Для каждого человека показания от препарата отличаются.

 

При каких болезнях используются?

Показания к применению самые различные. Совместимость и реакцию на лекарство каждого человека нужно рассматривать индивидуально. Таблетки, внутривенные и внутримышечные инъекции назначают для лечения таких состояний, как:

  • Эндокринные заболевания – первичная или вторичная недостаточность надпочечников, гиперплазия надпочечников. Механизм действия лекарства – замещение недостатка гормонов в организме.
  • Аллергия – для контроля над тяжелыми неуправляемыми аллергическими реакциями, широкие показания для лечения бронхиальной астмы, атопического дерматита, сезонного аллергического ринита, при осложненных переливаниях препаратов крови. Чаще это умеренные дозы по 16 и 32 мг.
  • Кожные болезни – буллезный дерматит, псориаз.
  • Язвенный колит.
  • Патологии крови – аутоиммунная гемолитическая анемия, тромбоцитопеническая пурпура и многие другие.
  • В качестве терапии отчаяния при лейкемиях и лимфомах.
  • Воспалительные заболевания глаз, устойчивые к кортикостероидам местного действия. Чаще назначают малые дозы – до 16 мг.
  • Патологии дыхательной системы – саркоидоз, идиопатические альвеолиты.
  • При ревматических болезнях препарат широко применяется в качестве постоянного поддерживающего лечения в небольших дозах по 16, 32 мг, а также в высоких дозах от 125 до 1000 мг для пульс-терапии тяжелых запущенных воспалительных процессов. Инструкция описывает показания для лечения ревматоидного артрита, анкилозирующего спондилита, дерматомиозита, системной красной волчанки.
Доктор меряет пациенту давление

Некоторые заболевания могут усугубится под действием гормонов.

Если врач рекомендует вам применение для лечения Солу Медрол, обязательно проинформируйте его о наличии у вас заболеваний из списка ниже. Дело в том, что эти состояния могут усугубиться под действием стероидных гормонов, к схеме приема и режиму дозирования нужно подходить более осторожно. Заболевания, при которых Солу Медрол или Депо Медрол, а также таблетки метилпреднизолона (даже небольшие дозировки от 4 до 16 мг) назначают с осторожностью:

  • Сердечная патология, высокое артериальное давление.
  • Болезни почек и печени (особенно цирроз печени).
  • Перенесенный ранее туберкулез.
  • Глистные инвазии.
  • Глаукома или катаракта глаза.
  • Недавно перенесенная черепно-мозговая травма.
  • Язвы желудка или 12-перстной кишки.
  • Болезни щитовидной железы.
  • Судорожные припадки, эпилепсия.

Схема приема гормональных средств, как правило, особая. Резко лекарство отменять нельзя. Большие дозировки снижаются постепенно, на уровне 16 мг часто останавливаются на несколько недель.

На что обратить внимание

Препарат не рекомендован к применению при тяжелых системных инфекционных процессах бактериальной, грибковой или вирусной природы.

Состояния, при которых Солу Медрол, Депо Медрол и таблетки метилпреднизолона назначают с осторожностью:

  1. Сердечно-сосудистая и почечная патологии. Средние (16, 32 мг) и высокие (от 125 по 1000 мг) дозы могут вызывать повышение артериального давления, задержку воды и солей, усиленное выведение калия с мочой. Если препарат все же необходим, рекомендовано придерживаться диеты с пониженным содержанием соли.
  2. Активный туберкулез, открытые его формы относятся к системным инфекционным процессам и являются противопоказаниями к применению. При латентном туберкулезе препарат назначать можно, но под наблюдением, поскольку возможна реактивация процесса. Постоянный прием невысоких доз – 8, 16 и 32 мг – лучше сочетать с химиопрофилактикой антибактериальными препаратами.
  3. Вакцинация. Введение живых или живых ослабленных вакцин противопоказано для людей, получающих иммуносупрессивные дозы (выше 125 мг) метилпреднизолона. Убитые и инактивированные вакцины назначать можно. Инструкция предупреждает о том, что эффекты разрешенных вакцин могут быть непредсказуемыми.
  4. С осторожностью назначают таблетки и инъекции стероидов при язвах желудка и 12-перстной кишки, неспецифических язвенных колитах. Метилпреднизолон увеличивает риск прободения.
  5. Депо Медрол может всасываться в кровь и оказывать системное действие при внутрисуставном применении. Признаки воспаления сустава – локальный отек, покраснение, повышение температуры тела – ставят под сомнение показания к внутрисуставному введению препарата.
  6. У пациентов с глаукомой Солу Медрол вызывает повышение внутриглазного давления. Глаукома не является запретом к применению, однако регулярная тонометрия глаза необходима.
Женщина кормит грудью ребенка

При кормлении грудью принимать препарат — нежелательно.

Беременность, кормление грудью, использование стероидов у детей

Исследования на беременных мышах показали тератогенные эффекты на плод при использовании таких препаратов, как Солу Медрол, Депо Медрол, регулярные отзывы пациентов доказывают их относительную безопасность. Подобная информация доступна про таблетки метилпреднизолона и их аналоги. На беременных женщинах препарат изучен не был. Использование лекарств этой группы у беременных возможно, только если польза от применения превышает потенциальный вред, например при опасных для жизни состояниях. Во время лактации стероидные гормоны хорошо проникают в грудное молоко. Ввиду огромного количества нежелательных реакций на новорожденных детей, лечение кормящей мамы стероидами лучше остановить. При невозможности рекомендовано прекращение грудного вскармливания. Применение кортикостероидов у детей возможно только, если есть строгие показания к использованию. Это значит, что назначить детям Солу Медрол, Депо Медрол или таблетки Метипред (это аналог метилпреднизолона) можно для борьбы с болезнями, иное лечение которых невозможно или неэффективно.

Какие возможные осложнения?

Инструкция описывает разнообразные побочные реакции во время применения кортикостероидов. Этим обусловлены строгие показания к применению. При возникновении хотя бы одного из них на препарат нужно сразу обратиться к врачу. Возможно, изменения режима приема или коррекция дозы позволят минимизировать возникшие побочные реакции. Вот основные нежелательные эффекты:

  1. Со стороны сердечно-сосудистой системы: повышение артериального давления, урежение сердечного ритма, тромбофлебиты.
  2. Со стороны кожных покровов: акне, подкожная атрофия, чрезмерная сухость кожи, повышенная потливость, плохое заживление ран.
  3. Желудочно-кишечный тракт: повышение уровня печеночных ферментов (говорит о напряженной работе печени), тошнота, повышенный аппетит, прободение язв.
  4. Нервная система, психическое состояние: перепады настроения, депрессию, головные боли можно с полной уверенностью включить в побочные реакции.
  5. Часто встречается абдоминальная форма ожирения (отложения жира в области живота), воспаления в месте инъекций, быстрый набор веса. Назначение кортикостероидов в высоких дозах (выше 16 мг) молодой девушке всегда должно быть взвешенно по причине возможного набора веса.
Монеты

Препарат продается только по рецепту.

Как и за какую стоимость можно купить

Любое лекарство для применения можно свободно приобрести в аптеке, но только по рецепту. Продажа этих серьезных лекарств без рецепта невозможна ввиду большого количества побочных реакций и предостережений. Врач при назначении этой группы всегда строго соблюдает показания.

Цена зависит от дозировки и фирмы-производителя. Фото всех разновидностей упаковок легко найти в интернете. Таблетки метилпреднизолона и аналогов продаются в дозировке 4 и 16 мг. Если средство вам назначено принимать по 8 или 32 мг, нужно пить несколько таблеток. Цена упаковки – от 170 до 220 рублей. Цена на Солу Медрол также зависит от дозировки и колеблется в пределах 420-870 рублей. Флакон препарата Депо Медрол стоит 250-300 рублей. Относительно невысокая цена обусловлена малой дозировкой и длительностью действия.

Использование метипреднизолона и его аналогов в медицине уже спасло не одну тысячу жизней. Активное применение лекарств дает возможность людям, имеющим серьезные аутоиммунные, аллергические и ревматоидные заболевания, продолжать вести тот образ жизни, к которому они привыкли, а во многих ситуациях предотвращает развитие инвалидизирующих последствий недугов. Любые лекарства этой группы должны употребляться только по назначению врача со строгим соблюдением всех его предписаний.