Описторхоз – болезнь, вызванная заражением взрослого или ребенка такими червями-трематодамии, как кошачья двуустка и сибирская двуустка. Паразиты попадают в тело человека в основном с рыбой (например, муксуном, карпом, карасем, воблой). Болезнь имеет крайне неприятные симптомы и при отсутствии своевременного лечения вызывает тяжелые последствия. В этой статье мы поговорим о том, как взрослые могут заразиться описторхозом, по каким признакам можно распознать заболевание и применение каких препаратов требуется для эффективного лечения.

Плоский червь

Откуда берется?

Как передается описторхоз? Самым главным источником заражения является рыба. Дело в том, что паразиты, вызывающие описторхоз, при развитии сменяют несколько хозяев. Сначала в водоеме черви личинками селятся в тела рыб. Человек заполучает паразитов с едой. Черви начинают свое дальнейшее развитие в теле нового хозяина – достигают взрослого состояния и начинают размножаться. С фекалиями человека яйца попадают в жидкую среду (с канализацией стекают в реки), где цикл повторяется.

Чтобы устранить риск описторхоза, надо постараться отказаться от употребления в пищу рыбы без термальной подготовки. Также не стоит надеяться, что в рыбе из холодильника паразитов не будет – подготовка заморозкой не помогает, так как черви способны спокойно жить при температуре –40 градусов.

Самыми благоприятными для развития описторхоза считаются карповые породы (чаще всего удается обнаружить червей у язя, ельца, плотвы, линя, карпа, воблы, леща, усача, муксуна, карася). Иногда крупных червей можно увидеть в рыбе невооруженным глазом (как на фото ниже), но в случае с описторхозом заметить глистов не представляется возможным – они слишком мелкие.

Попадая в организм взрослого или ребенка, глист сначала проникает в кишечник, а оттуда через ткани просачивается в кровь и доплывает до печени, поджелудочной железы, желчного пузыря. Коварство этого глиста в том, что особи двуусток, вызывающих описторхоз, могут находиться в организме человека до 50 лет.

Рыбные болезни описторхоз

Как проявляется заражение?

Как выглядит описторхоз? Возбудители болезни – паразитирующие черви, имеющие удлиненное тело, зауженное в передней части и округленное в задней. Взрослые особи достаточно мелкие. Длина – 5-12 мм, ширина – 1-3 мм. Яйца глистов-триматодов овальной формы и желтоватого цвета. Диаметр яиц – 0.03-0.04 мм.

Какие самые яркие симптомы описторхоза? В течение первого месяца после заражения описторхозом может наблюдаться увеличение температуры до 38 градусов. Пациенты в своих отзывах жалуются на боли в правой подреберной области, тянущий дискомфорт в спине. Могут наблюдаться токсические признаки описторхоза – головокружение, тошнота, диарея, рвота.

Но описаны первичные симптомы описторхоза. Их легко спутать с отравлением или симптомами простуды. Что неприятно – через пару дней эти признаки исчезают, и самочувствие взрослого или ребенка становится нормальным. В итоге человек и не догадывается, что у него развивается хронический описторхоз из-за глистов.

Признаки хронической болезни могут проявляться постоянно, но они носят смазанный характер. Например, на протяжении нескольких лет, а то и нескольких десятков лет, взрослые и дети могут испытывать:

  • Необоснованное снижение веса на фоне потери аппетита.
  • Хронические головные боли.
  • Неопределенные боли в животе.
  • Хроническую депрессию, усталость, снижение внимания и памяти.
  • Снижение иммунитета – на фоне этого появляются частые простудные заболевания, а процесс лечения проходит тяжело.

В периоды обострения заболевание может протекать под маской гриппа, ангины, бронхита, гастрита, вирусного гепатита, желтухи, инфекционного мононуклеоза и других недугов (иногда даже путают с раком). При неверном определении источника недуга человек начнет лечение этих болезней. Но симптомы не будут проходить (наоборот, состояние ухудшится, так как причина болезни не будет устранена).

головная боль у женщины

Чем опасна болезнь?

Чем опасен описторхоз? Длительное проживание глистов в теле человека вызывает крайне негативные последствия. Если вовремя не избавиться от паразитов, то черви повредят ткани органов, в которых обитают, будут отнимать часть полезных веществ, а также будут постоянно выделять токсичные продукты жизнедеятельности. Вторичными заболеваниями, вызванными описторхозом, могут являться:

  • Прогрессирующая аллергия не выявленной природы. Взрослый или ребенок постоянно испытывают симптомы аллергии (причем достаточно сильной). Но так как аллерген находится внутри него самого, эти симптомы не будут проходить.
  • Механические повреждения стенок желчных и панкреатических протоков и желчного пузыря и поджелудочной железы.
  • Непроходимость желчи и секрета в протоках поджелудочной железы (из-за массового скопления большого количества глистов в одном месте).
  • Дискинезия желчевыводящих путей и ее последствие в виде нагноения поджелудочной железы.
  • Железистая пролиферация эпителия желчных и панкреатических протоков, которая может спровоцировать развитие рака.
  • Дистония желчного пузыря и гастродуоденопатия с обострениями.
  • Панкреатопатия и холангиогепатит.
  • Абсцессы печени, разрывы кисты, а также формирование холангиокарциномы.

Во многих отзывах на форумах спрашивают, а что если одновременно проходит описторхоз и беременность? Может ли заболевание повредить ребенку? Да, может. У беременных в острую фазу описторхоза слишком велик риск развития тяжелых форм токсикоза как первой, так и второй половины беременности. Это может спровоцировать выкидыш и преждевременные роды, внутриутробную асфиксию и гибель плода. Именно поэтому при обострении описторхоза беременные женщины обязательно госпитализируются – причем вылечить их в процессе вынашивания плода нельзя (так как невозможно давать противоглистные препараты), можно только уменьшать негативное влияние паразитов и снимать симптомы.

Как диагностируется?

Самостоятельно опознать у себя описторхоз невозможно из-за отсутствия четких симптомов. Можно только заподозрить у себя глистов, но без точной диагностики узнать вид паразита невозможно.

Как происходит медицинская диагностика? Хронический описторхоз научно определяется посредством анализа кала. Врачи, занимающиеся лечением паразитарных заболеваний, в своих отзывах рекомендуют сдавать кал на описторхоз несколько раз, поскольку червь выделяет яйца всего пару раз в течение года.

В последнее время в клиниках используются программные системы, работающие по методу вегето-резонансного тестирования, ИФА (иммуноферментного анализа) и дуоденального зондирования. Они позволяют достаточно успешно диагностировать интенсивность описторха, независимо от его локализации и степени развития. В ряде случаев для определения описторхоза у больного может понадобиться проведение эндоскопического исследования желчных протоков и протоков поджелудочной железы (панкреатохолангиография).

Описанные выше методы исследования позволяют выявить гельминтов на поздних стадиях, если же заражение произошло пару недель назад, то анализы ничего не дадут. Что же делать? В этом случае рекомендуется провести ЦИК-анализ крови.

ЦИК – циркулирующие иммунные комплексы, которые выделяет организм в ответ на незнакомые для него чужеродные организмы. Спустя 8-9 недель организм «привыкает» к паразитам, и ЦИК обнаружить становится сложнее, вот почему ЦИК-анализ крови эффективен только на первой стадии описторхоза.

Анализ крови

Как проходит избавление?

Как лечить описторхоз правильно? Лечение данного паразитарного заболевания надо проводить исключительно под контролем врача и строго по инструкции. Только доктор должен назначать лекарства и в процессе лечения постоянно следить за самочувствием больного. Дело в том, что препараты для избавления от описторхоза весьма токсичны – с одной стороны, это делает средства сильными, и их правильное применение позволяет убить глистов и вылечить взрослых и детей максимально быстро. Но человек может испытывать много побочных реакций с неприятными последствиями.

При легких формах описторхоза и отсутствии хронических болезней пациент может проходить курс лечения в домашних условиях и ходить на прием к врачу раз в неделю (до полного избавления от глистов). Если же было установлено сильное заражение описторхозом с резкими прогрессирующими осложнениями, то требуется госпитализация пациента.

В настоящее время наиболее популярными средствами, с помощью которых проводится лечение описторхоза у взрослых, являются таблетки Празиквантел, Бильтрицид, Альбендазол, Немозол, Хлоксил. В случае умеренного заражения они способны вывести от 85 до 100% червей. При повышенном заражении эффективность лекарств падает до 35%, и тогда требуется комплексная схема лечения – чтобы вылечить пациента, больного описторхозом, врач разрабатывает инструкцию по применению сразу нескольких лекарственных препаратов.

Сложнее обстоит дело с тем, как можно вылечить беременных женщин. Дело в том, что таблетки Празиквантел, Альбендазол, Немозол, Бильтрицид, Хлоксил и другие лекарства от описторхоза давать дамам в положении нельзя – это может привести к гибели плода. По инструкции нельзя принимать эти препараты и в период лактации. Как правило, беременным женщинам в период вынашивания ребенка оказывается симптоматическая помощь (назначаются таблетки, которые снимают симптомы аллергии и симптомы дисфункции печени), и лечение антипаразитарными препаратами начинается только после родов.

Празиквантел и Бильтрицид

Как не допустить повторного заражения?

Чтобы снова не случилось заражение червями, используется профилактика описторхоза. Она же проводится при подозрении на возможное заражение (например, если взрослые или дети ели плохо обработанную речную рыбу).

Как проводится профилактика описторхоза? Лекарства, используемые для лечения, не подходят – они слишком токсичные, чтобы пить их «на всякий случай» (по крайней мере, инструкция запрещает их применять без точного подтверждения диагноза). Лучше воспользоваться народными способами. Одним таким способом является лечение корой осины или березовым дегтем (можно собрать кору осины или березовый деготь самим, а можно купить уже готовые экстракты).

Кора осины и березовый деготь – полезные натуральные средства. Они являются источником микроэлементов, улучшающих иммунитет: это железо, кобальт, бром, молибден, органические кислоты, дубильные вещества. Благодаря этим элементам кора осины и березовый деготь также оказывают противовоспалительный, желчегонный, бактерицидный эффект. При начальной степени описторхоза натуральные средства помогают уничтожить паразитов и вывести их из тела.

В заключение стоит сказать, что лучше вообще не доводить дело до того, что может понадобиться лечение или профилактика описторхоза. Для этого надо всего лишь соблюдать основные меры санитарии и гигиены, правильно обрабатывать потребляемую в пищу речную рыбу (например, муксуна, карпа, карася, воблу). Для большей уверенности в здоровье рекомендуется регулярно обследоваться у врача, даже если никаких симптомов паразитов нет.