Лямблиоз – заболевание, вызванное одноклеточными паразитами, которые способны выживать и размножаться внутри клеток кишечника. Заражение происходит фекально-оральным путем, от больного человека или через инфицированные продукты питания или воду. Из-за высокой распространенности лямблиоза паразитологи обеспокоены необходимостью разработки схемы лечения у взрослых. Рассмотрим лечение заболевания и расскажем, какая схема лечения ляблиоза у взрослых самая эффективная.

таблетки

Почему следует бороться с недугом?

Симптомы этого паразитоза очень схожи с острым пищевым отравлением или опасными заболеваниями, требующими срочной госпитализации. У пациента могут наблюдаться тянущие боли в области живота, тошнота, метеоризм. Взрослые могут предъявлять жалобы на нестабильный стул – жидкий стул с дурным запахом сменяется запорами. Такое состояние может продолжаться в течение нескольких недель. Характерно внезапное повышение температуры до субфебрильных показателей (37-38 градусов), сопровождающееся усталостью, ознобом, вялостью и апатией. У многих больных присутствует сильная десенсибилизация организма, проявляющаяся розово-красной зудящей сыпью по всему телу.

Наряду с такой клиникой наличия кишечных лямблий наблюдается поражение системы печени и желчевыводящих путей (увеличение печени, нарушение эвакуации желчи). Также иногда происходит вовлечение в патологический процесс поджелудочной железы. Возможно ухудшение картины лямблиоза из-за наличия хронических заболеваний, особенно связанных с патологией желудочно-кишечного тракта. Однако надо понимать, что вовремя начатое лечение снизит риск возникновения осложнений.

По какой причине у взрослых наблюдается большее количество осложнений, чем у детей, пока не изучено. Но надо предположить, что это может быть связано с постоянным игнорированием проблем со здоровьем. Из-за высокого риска развития последствий необходимо сразу обращаться врачу, чтобы была назначена схема лечения лямблиоза у взрослых.

Все способы преодоления

Прежде чем начать лечение, необходимо выявить болезнь. Диагностика лямблиоза заключается в следующем:

  1. Анализ кала на наличие цист кишечных лямблий.
  2. ПЦР анализ крови на обнаружение антигенов.
  3. ИФА-метод, количественный подсчет специфических антител к возбудителю.

ИФА-метод

Только после того как будет получен хотя бы один положительный лабораторный ответ, паразитолог сможет подобрать пациенту необходимую схему лечения. 100 % гарантией подтверждения диагноза «Лямблиоз взрослых» может служить трехкратное повторение анализа в разные дни. Отрицательный результат не всегда свидетельствует об отсутствии паразита. Повторный анализ у взрослых должен быть взят через неделю после окончания лечения. Схема подбирается для каждого пациента индивидуально с учетом тяжести течения недуга, наличия хронических заболеваний. Лечение лямблиоза взрослых представляет собой многоэтапную работу:

  • Противопаразитарная терапия.

Существует огромное количество препаратов, которые можно использовать.

  1. Орнидазол. Механизм его действия связан с входящей в его состав нитро-группой. Внедряясь в структуру ДНК лямблии, нарушает синтез нуклеиновых кислот, ответственных за дальнейшее размножение паразита. Орнидазол назначается в виде таблеток для приема внутрь. Дозировка: детям и взрослым с массой тела выше 35 кг принимать 1,5 грамма на килограмм один раз в сутки, детям с весом от 12 до 35 кг – 40 мг на килограмм один раз в сутки. Продолжительность приема препарата составляет 1-2 дня. Действовать лекарство начинает уже через два часа после перорального применения. Противопоказания: первый триместр беременности, новорожденные дети.
  2. Немозол. Препарат повреждает клетки кишечного тракта паразита и нарушает процесс утилизации глюкозы, которая в свою очередь участвует в синтезе АТФ – основного источника энергии. Преимуществом препарата является то, что его можно применять у детей до 2 лет. Лямблиоз взрослых требует 5-дневную схему применения препарата, по 20 мл один раз в сутки. Также Немозол выпускается в виде таблеток по 400 мг. Противопоказания: запрещен прием больным с патологиями сетчатки, гиперчувствительностью к компонентам препарата.
  3. Хлорохин подавляет синтез ДНК паразита, помимо этого обладает противовоспалительным и противоаллергическим эффектами. Схема лечения взрослых при лямблиозе: по 0,25 мг три раза в сутки.
  4. Метронидазол, Тинидазол являются препаратами выбора при данном заболевании.

препарат Метронидазол

  • Лечение ферментной недостаточности.

Повреждение клеточной стенки кишечника нарушает синтез основных пищеварительных энзимов, соответственно, страдает переваривание и усваивание продуктов. Организм не получает витамины и минералы, из-за этого могут обостряться хронические заболевания. Постепенно запасы микроэлементов истощаются, начинает страдать не только желудочно-кишечная система, но и ЦНС, больные отмечают сонливость, быструю утомляемость и даже депрессию. Для терапии этого состояния используют Панкреатин и его аналоги (по 1-2 таблетки во время каждого приема пищи), Фестал, Микразим.

  • Дополнительная терапия.
  1. Дисбактериоз после перенесенной лямблиозной инфекции преследует не только детей, но и взрослых. Пока кишечник не успел обсемениться патологической флорой, необходимо обязательное применение бактерийных препаратов – РиоФлора Иммуно Нео (1 таблетка в день на ночь перед сном), Лактофильтрум, Бифиформ, Аципол.
  2. Лечение сопутствующих инфекций.

В применении антибиотиков при лямблиозе взрослых есть нужда только в случае инфицирования кишечника патологической флорой – золотистым стафилококком, дрожжеподобными грибами. Подбор схемы осуществляется с учетом чувствительности возбудителя.

  • Терапия аллергических реакций.

Лямблиоз и его лечение противопаразитическими препаратами сопровождается сильной интоксикацией и десенсибилизацией организма. Некоторые пациенты отмечают появление розово-красной зудящей сыпи.

Для купирования этого состояния применяют антигистаминные препараты – Цитрин (1 таблетка один раз в день, желательно перед сном), Тавегил, Диазолин. Местно на очаги поражения можно применять Фенистил-Гель.

Фенистил-Гель

  • Диета.

Важным компонентом лечения лямблиоза является соблюдение режима питания. Рекомендовано использование лечебного стола № 1. Эта диета назначается при патологиях желудка и кишечника. Целью ее является умеренное щажение ЖКТ при полноценном питании, уменьшение воспалительных процессов и усиление секреторной и двигательной активности. Исключают долго перевариваемые продукты, пищу готовят протертой на пару или отварной. Следует отказаться от жареной, острой пищи. Хорошо усваиваются протертые морковные, тыквенные, свекольные соки и пюре; печеные яблоки, тыква; компоты из сухофруктов. Положительно сказывается применение небольшого количества молочных продуктов с содержанием бифидобактерий – Ацидолакт, Бифидок и другие.

Стандартная схема лечения включает в себя несколько препаратов и контроль диеты. Терапия лямблиоза комплексная, зачастую проходится прибегать к консультациям врачей других специальностей, особенно при наличии хронических заболеваний.

Особенность течения этого паразитоза у взрослых заключается в длительном бессимптомном периоде, во время которого лямблии поражают весь кишечник, начинается дисбактериоз. Пациенты отмечают нарастающее ухудшение состояния, периодические боли в животе, изматывающий жидкий стул и похудание. В таких запущенных случаях паразитологи прибегают к применению нескольких схем лечения.

  • Терапия при сохранении симптомов после одного курса.

вздутие живота

Иногда больные жалуются, что даже после полного курса лечения сохраняются проявления лямблиоза – вздутие живота, поносы, сыпь. Обычно это связано с тем, что восстановление слизистой кишечника протекает достаточно медленно. Если данные симптомы сохраняются на протяжении длительного периода времени, необходимо удостовериться, что оказанное лечение было эффективным, поэтому рекомендуется повторная сдача анализа кала спустя 1-3 недели после завершения терапии.

В тех случаях, когда повторные анализы кала снова выявят наличие лямблий и их цист, будет крайне важным установить, является ли это следствием того, что лекарства не подействовали на инфекцию или же речь идет о реинфекции больного. Чтобы окончательно решить этот вопрос, врач может предложить обследование всех членов семьи. При подтверждении заражения всей семьи или хотя бы еще одного из ее членов всем назначается курс противолямблиозной терапии. Случаи повторного заражения могут быть устранены за счет повторного назначения тех же самых лекарств, которые использовались для лечения в первом эпизоде болезни, либо подбора новых комбинаций препаратов.

В тех случаях когда повторное заражение исключено и сохранение инфекции связано с ее невосприимчивостью к лекарствам, врач может прописать другую схему лечения.

Лечение лямблиоза – долгий и трудоемкий процесс. Он включает в себя не только борьбу с лямблиями, но и комплексное восстановление организма после паразитирования этих микроорганизмов в теле человека. Грамотное и адекватное лечение может назначить только специалист этой области. Самолечение может привести к повторному появлению симптомов заболевания вследствие неполной элиминации лямблий при некорректной терапии.