Гельминтоз — паразитарное заболевание, которое имеет серьезные последствия для всего организма. Одним из основных методов исследования является анализ на наличие гельминтов в фекальных массах.

яйца глистов

Когда нужна проверка

Основанием для назначения анализа являются:

  1. Симптомы проявления гельминтоза.
  2. Барьерный анализ.

Барьерный анализ предназначен для исключения заражения паразитами людей, находящихся в контакте с обследуемым человеком. Такой вид обследований на яйцеглист сдают при оформлении санитарной книжки взрослому или для детского сада, в школу, спортивную секцию, оздоровительный лагерь ребенку. Барьерный анализ кала делают перед плановой госпитализацией, при работе с продуктами питания, беременным женщинам. Порядок назначения и сроки проведения установлены медиками.

При предъявлении пациентом жалоб и выявлении характерных симптомов глистной инвазии проводятся обследования на яйцеглист (так на профессиональном медицинском сленге называется анализ на наличие яиц червей). Врач выписывает направление в лабораторию при поликлинике по месту жительства взрослым или при детской поликлинике — ребенку. Можно отдать материал на яйцеглист в частную клинику.

Одним из вариантов анализов на яйцеглист является соскоб на энтеробиоз. Наиболее информативным видом диагностики на яйцеглист является исследование крови. Гемотест с точностью 98% показывает наличие гельминтов. Порядок отбора и подготовка оговаривается врачом.

Правила забора

анализ на гельминты

Для того чтобы получить объективный результат, необходимо знать, как правильно подготовиться, собирать, хранить и транспортировать биоматериал, сколько и когда надо сдавать. При сдаче кала на яйцеглист необходимо:

  1. Собрать материал можно исключительно в результате естественного опорожнения кишечника.
  2. При отборе материала надо исключить попадание в кал сточных вод, мочи, выделений, гигиенических и моющих средств.
  3. Для сбора кала и транспортировки в лабораторию рекомендуется взять специальный контейнер.
  4. Контейнер должен быть подписан. На этикетке указывают фамилию и инициалы, дату рождения. Также надо указать время сбора материала.
  5. Количество массы не должно превышать 2/3 объема контейнера.
  6. Для более объективного результата требуется собрать кал из разных слоев биомассы.
  7. Хранить можно только в течение суток при температуре не более +8° С.
  8. При сдаче на лямблиоз и амебиаз кал отбирается утром. Срок транспортировки не должен превышать 2–3 часов, так как образец должен быть теплым и не может долго храниться.

Для сбора кала можно применять пластиковый лоток или клеенку. Кал ребенка можно собрать из горшка. Ребенку необходимо помочиться, затем мочу слить, а горшок — помыть. Только после этого ребенка можно высаживать на горшок, чтобы собрать кал. Забор материала на яйцеглист проводят в резиновых перчатках. Собирать необходимое количество кала можно, воспользовавшись одноразовой пластиковой ложкой или деревянным шпателем. Аптечный пластиковый контейнер снабжен ложкой, закрепленной в крышке.

банка

Посуда должна быть стерильной. Если используется домашняя стеклянная тара, то ее надо промыть мыльным раствором, а затем обдать кипятком. Кал помещается в сухую емкость. У маленького ребенка можно собрать кал с памперса. Хранить материал в холодильнике не более суток, при температуре не ниже + 8° С. Необходимо соблюдать порядок отбора проб у ребенка на яйцеглист, чтобы получить объективный результат.

Заражение энтеробиозом происходит у ребенка, например, при посещении детского сада, школы. Поэтому сдавать обследование на яйцеглист и соскоб на энтеробиоз ребенку из сада необходимо раз в год. Для того чтобы сделать ребенку и взрослому соскоб на энтеробиоз, используют специальную аптечную емкость. Также соскоб на энтеробиоз производят с помощью прозрачной клейкой ленты. Порядок требует забора утром, до посещения туалета. Перед тем, как собрать, не нужно проводить гигиенические процедуры. Порядок отбора такой:

  1. Ленту накладывают на анус и тщательно расправляют.
  2. После удаления приклеивают на стекло для микроскопирования.

Анализ нужно доставить в лабораторию в течение 2–3 часов. Хранить анализы на энтеробиоз можно около 8 часов при температуре ˂ +5–7° С. Взрослому пациенту сделать обследование на яйцеглист не доставляет особых сложностей. Ребенка же нужно морально подготовить. Забор крови проводят в лаборатории. Перед тем, как сдавать, необходимо подготовиться.

Подготовка

Перед тем, как собирать кал, человек готовится. Порядок должен быть такой:

  1. За 6–8 дней до срока сдачи на яйцеглист не рекомендуется принимать минеральные и касторовое масла, противогельминтные препараты, антибиотики.
  2. За 7–14 дней до сбора материала на яйцеглист и энтеробиоз не рекомендуется проходить исследование прямой кишки и рентген.
  3. За неделю врач может назначить легкую диету. Порядок подготовки может варьировать в зависимости от назначений врача.
  4. Если лекарственные препараты отменить нельзя, то необходимо предупредить врача.
  5. Женщинам нельзя сдавать во время месячных, чтобы не обнаружились следы крови в материале. В таком случае срок сдачи следует перенести.
сдача крови

Сдавать кровь следует после подготовки, причем порядок сдачи обязателен:

  1. Сдавать анализ крови нужно натощак. Последний прием пищи должен быть не ранее 10–11 часов до забора крови.
  2. За неделю исключить прием медикаментов, влияющих на состав крови, или предупредить врача.
  3. Сдавать анализ крови необходимо в спокойном состоянии. Накануне сдачи стоит исключить все психоэмоциональные нагрузки.
  4. Сдают анализ крови, исключив за неделю алкоголь, курение, жирные, острые, маринованные блюда.

Приведенные выше правила помогут снизить риск ошибочного диагноза.

Методика и результаты

Обследования на яйцеглист и соскоба на энтеробиоз проводятся под микроскопом. При микроскопическом осмотре кала видны яйца гельминтов, членики взрослых особей. Так можно определить видовую принадлежность гельминтов. Чтобы избежать ложноотрицательного диагноза, нужно сдать анализ еще 2–3 раза. Интервал не должен превышать 1–2 дней. Срок обработки — 1 рабочий день. Поэтому необходимо заранее планировать, когда сдавать анализ, так как это может занять немало времени.

Более информативной методикой обследования на яйцеглист считается метод обогащения. В специальных реагентах можно определить, сколько яиц находится в пробе и каких паразитов. Проводят анализ инвитро (в пробирке). Срок готовности может занимать 1–6 рабочих дней. Сколько времени займет анализ, можно узнать у лаборанта. Действительны анализы не более 10 дней. Если срок истек, то хранить его не имеет смысла.

При обследовании материала на энтеробиоз в микроскоп можно увидеть не только яйца, но и самок остриц. Если исследование показало положительный результат, то сдавать повторно не имеет смысла. При отрицательном назначают дополнительно обследования. Сдавать анализ придется до 6 раз на протяжении 1–2 месяцев. На энтеробиоз нужно сдавать анализы несколько раз, потому что цикл развития и выход самок сложно отследить.

соскоба на энтеробиоз

Чтобы правильно сдать анализ на энтеробиоз, его нужно сдавать после сильного ночного зуда — это сигнал о выходе остриц. Оба метода исследования не очень информативны. Поэтому можно сдать кровь, это точно определит наличие гельминтов. Хранить соскоб долго нельзя, срок выполнения занимает 1 день. Расшифровка проста:

  1. Врач отмечает на бланке положительный или отрицательный результат.
  2. Когда он положителен, то указывает виды гельминтов.
Действительны результаты на энтеробиоз только 10 дней. Срок строго соблюдается, особенно для детского учреждения. Ребенка со справкой с истекшим сроком не примут. Анализ крови определяет класс антител к антигенам различных видов паразитов. Расшифровка указывает на отсутствие или присутствие антигенов, определяет тяжесть заболевания. При инвитро высокая концентрация антигенов свидетельствует о хроническом течении заболевания.

Одно исследование крови, как правило, не проводят. Через 10–14 дней могут назначить повторный анализ, так как одно исследование не информативно. Срок выдачи зависит от сложности анализа и может составлять от 6 до 10 дней. Хранить результаты анализов на яйцеглист, когда истек срок, не имеет смысла. Срок действия у всех анализов на яйцеглист почти одинаков. Цена и порядок проведения анализов на гельминты отличается в различных лабораториях и городах:

  1. Цена соскоба на энтеробиоз колеблется от 80 до 800 руб., или 250 грн.
  2. Цена анализа фекалий на яйцеглист колеблется от 110–1150 руб., или 35-70 грн.
  3. Цена анализа крови составляет от 290 до 940 руб., или 650 грн.

Порядок проведения обследования на наличие гельминтозов утвержден Приказом МОЗ. В документе оговорены сроки и требования к различным организациям и населению для профилактики, предупреждения и раннего выявления паразитарных заболеваний.