Дикроцелиоз – болезнь, которая поражает в основном домашних животных. Но ею могут заразиться и люди. Источником заболевания являются мелкие паразиты. Каковы причины их попадания в организм людей? Об этих причинах мы сейчас и поговорим. Вы также узнаете, какие симптомы у дикроцелиоза, как проходит лечение, что подходит для профилактики заболевания.

болезнь дикроцелиоз

Источник заражения

Какова причина начала болезни? Дикроцелиоз возникает, когда в теле человека заводится паразитический червь – двуустка ланцетовидная (Dicrocoelium dendriticum). Этот глист достаточно крупный (по крайней мере, в отличие от многих других вредителей, его можно увидеть и без микроскопа). Взрослая особь имеет ширину до 2,5 мм, а длину 1,5-2 см. Размер их яиц составляет от 0,03 до 0,04 мм.

Каким образом двуустка может попасть в тело человека? Главная причина – попадание насекомых-носителей в организм (переносчиками глистов являются мошки и муравьи). Стандартный путь заражения следующий:

  • Яйца глиста находятся в воде. Из них вылупляются личинки, которые селятся в улитках и других моллюсках.
  • На определенной стадии развития личинка покидает первого хозяина и выходит на землю, где проникает в тела насекомых.
  • Человек случайно проглатывает насекомого (например, мошка залетает в рот или муравей заглатывается с немытой едой), и тогда паразит продолжает развитие уже в теле человека.

Еще одна причина заражения человека дикроцелиозом – через пищу. Если человек съест сырую или плохо обработанную печень зараженного животного, то глисты перейдут в его организм. У человека дикроцелиоз поражает печень и желчные пути (по причине того, что именно в этих органах селятся глисты).

Возникающие впоследствии симптомы связаны с клинической реакцией организма человека на наличие паразита: желчные протоки увеличиваются, их стенки утолщаются по причине гиперплазии эпителиальных клеток; в тканях накапливаются лейкоциты, возникают очаги лимфопоэза; на краях печеночных долей образуются диффузные очаги поражения. Сильно выраженные симптомы заболевания возникают из-за того, что взрослые особи червей вызывают достаточно сильные воспалительные реакции во внутренних органах, а выделяемые глистами продукты жизнедеятельности отравляют организм.

печень

Признаки болезни

Дикроцелиоз проходит три стадии, для которых характерны различные симптомы. Самая первая – инкубационная. Она длится несколько недель после заражения глистами. По причине того, что у человека проявляется естественная восприимчивость к личинкам двуустки, на инкубационной стадии никаких симптомов не возникает, самочувствие у человека нормальное.

Следующая стадия – острая. Паразиты растут, становятся взрослыми особями, и их вред становится более ощутим для организма человека. Характерны следующие симптомы острого дикроцелиоза:

  • Резкое повышение температуры до 38 градусов.
  • Аллергические симптомы (сыпь, краснота, гипорэозинофилия).
  • Боли по всему животу, тошнота, слабость, потеря аппетита.
  • Достаточно сильная диарея, особенно в утренние часы.

Симптомы острой стадии длятся недолго – всего пару дней. Затем болезнь переходит в хроническую форму. Симптомы этой стадии дикроцелиоза следующие:

  • Тупые боли в правом подреберье.
  • Желтизна кожных покровов.
  • Снижение веса на фоне слабого аппетита.
  • Хроническая диарея.
  • Ослабление иммунитета – по этой причине велик риск присоединения бактериальных инфекций.

Если не начать лечение вовремя, то глисты нанесут тяжелый вред здоровью. Например, хронический дикроцелиоз, длящийся больше года, почти всегда провоцирует развитие гепатита.

Боли в животе

Анализы

Как вы, наверное, заметили, симптомы у дикроцелиоза достаточно путанные – точно такие же проявления имеет большинство заболеваний. Это усложняет задачу врача – ему надо вычесть все возможные варианты болезней с данным набором симптомов и правильно поставить диагноз (ведь от этого зависит дальнейшее лечение). При подозрении на дикроцелиоз пациенту надо сдать:

  • анализ кала на содержание яиц паразита;
  • анализ крови (на выявление повышенного количества эозинофилов, иммуноглобулина Е, СОЭ);
  • сдать печеночные пробы (на определение уровня билирубина и щелочной фосфатазы);
  • фиброгастродуоденоскопия, во время которой проводится забор дуоденального сока (если у человека дикроцелиоз, то в пробе будут присутствовать яйца двуусток).

Пациент также может быть отправлен на ультразвуковое обследование – при хроническом развитии дикроцелиоза наблюдается увеличение печени в размерах.

Терапия

Если дикроцелиоз обнаружен на ранних стадиях и начато своевременное лечение, то прогноз терапии является 100 % благоприятным. Осложненные стадии лечить достаточно трудно по причине того, что хронический дикроцелиоз провоцирует развитие других болезней (инфекционное поражение печени и гепатит).

План лечения или профилактики должен составлять только врач. Самолечение при дикроцелиозе не допускается по причине того, что для данного вида глиста требуются препараты узкого спектра действия и важно подбирать их на основе данных анализов и установленной степени заболевания. Неправильно подобранные препараты для терапии или профилактики не только не избавят человека от глистов, но и нанесут вред его здоровью.

Проведя обследования пациента и изучив анализы, доктор составляет план этиотропной медикаментозной терапии: пациенту подбираются противогельминтные лекарственные средства, способные уничтожить особи двуустки ланцетовидной. По причине того, что дикроцелиоз поражает печень, в лечение часто включаются гепатопротекторные средства, а также другие препараты, улучшающие состояние печени и желчевыводящих путей, устраняющие воспалительный процесс, происходящий в этих органах.

Врач изучает анализы

Медикаментозная терапия может состоять из следующих лекарственных средств (на выбор, вместе они не используются):

  • Хлоксил.

Достаточно мощный противогельминтный препарат. Курс приема составляет всего двое суток (дозировка средства – 0.1 мг на каждый килограмм веса пациента). Минусы лекарства – большой список ярко выраженных побочных реакций. Выпускается в форме порошка, который надо разводить в молоке. Для профилактики не подходит.

  • Празиквантел.

Лекарственное средство, вызывающее паралич паразитов через 2 часа после приема препарата. Беременным и маленьким детям это лекарство противопоказано. Как и Хлоксил, имеет много побочных эффектов: повышение температуры, головокружение, рвотные позывы, тошнота, крапивница, головные боли и пр. Принимать крайне осторожно и только по назначению врача. Для профилактики не подходит.

  • Раствор эметина гидрохлорида.

Для лечения пациента от осложненного дикроцелиоза может использоваться 2 % раствор эметина гидрохлорида, получаемого из корня ипекакуаны. Вводится внутривенно. Схема терапии этим лекарством следующая: пациенту делают инъекцию по 1,5 мл 2 раза в день в течение 3 суток. Через 4 дня курс повторяют (всего требуется 3-4 таких цикла). Для профилактики не подходит.

В процессе терапии пациенту надо будет обязательно соблюдать щадящую диету: на 1-2 месяца потребуется исключить из своего рациона питания жирные, жареные, копченые и острые блюда, полностью прекратить употребление алкогольных напитков. Эти продукты очень вредны для печени, а лишняя нагрузка на ослабленный паразитарным заражением орган будет только вредить пациенту.

диета

Предупреждение болезни

Профилактика дикроцелиоза не подразумевает прием лекарственных средств (еще не разработаны меры иммунопрофилактики, которые бы спровоцировали организм самостоятельно бороться с паразитами). По этой же причине для профилактики дикроцелиоза не проводится вакцинация людей.

Вся профилактика против двуусток основана исключительно на соблюдении правил личной гигиены. Надо исключить любой риск попадания насекомых-переносчиков в еду человека. Для этого следует очень тщательно промывать все фрукты, овощи, зелень (желательно не просто споласкивать их, а замачивать на пару минут).

Также профилактика подразумевает контроль за сельскохозяйственными и домашними животными, которые подвержены риску заражения дикроцелиозом. Надо постоянно проверять их на глисты и проводить лечение при обнаружении паразитов (дикроцелиоз у животных лечится с помощью Триклобендазола и Альбендазола, этими же средствами разрешено проводить профилактику заболевания у домашнего скота).

И напоследок самое важное правило: при возникновении у людей симптомов, характерных для дикроцелиоза, очень важно сразу же обратиться к доктору (терапевту, инфекционисту, паразитологу). Это позволит обнаружить заражение на ранних стадиях и начать своевременное лечение, не допустив осложнений.