Гельминтоз – распространенное заболевание, вызванное различными видами гельминтов. Одним из симптомов заболевания является кашель при глистах. Кашлевой рефлекс – нормальная реакция при раздражении дыхательных путей физическими или химическими агентами.

Мужчина держит кулак у рта и кашляет

Механизм возникновения кашля

Кашель от глистов признает 65 % специалистов. Кашель – физиологически обусловленный рефлекс, благодаря которому дыхательные пути восстанавливают проходимость. Он возникает в ответ на раздражение периферических рецепторов. Сигналы поступают от дистальных рецепторов по афферентным волокнам в «кашлевой» центр в продолговатом мозге и оттуда в мышцы диафрагмы, брюшного пресса и грудной клетки.

Сокращаясь, они выталкивают воздух и вместе с ним наружу выбрасываются яйца или личинки глистов, которые вызывают гельминтоз. Часть из них попадает во внешнюю среду и может вызвать заражение аэрогенным путем. Часть – со слизью попадает в пищевод и может вызвать аутоинвазию. По своим характеристикам кашель из-за глистов не отличается от других, так как механизм един.

Гельминты вызывают кашель, действуя:

  1. Как физический раздражитель.
  2. Как химический агент.

Самым распространенным видом гельминтоза является аскаридоз. Личинки аскарид, которые вызывают заболевание, мигрируя, могут проникать в дыхательные пути, механически раздражая кашлевые рецепторы, а их токсины вызывают химическое раздражение. Кроме того, существует несколько видов гельминтов, которые паразитируют в легких. Также провоцируют кашель глисты, которые с током крови попадают в легкие. Кашель из-за глистов возникает и как результат воспалительных процессов, вызванных инвазией.

Виды гельминтов в легких

Рентген легких

Какие виды паразитических червей способны вызвать кашель? В легких паразитируют:

  • Свиной цепень.
  • Цепень эхинококк (личинки).
  • Токсоплазма.
  • Аскариды (личинки).

Кроме того, вызывают кашель глисты: кошачья двуустка, лямблии или легочный сосальщик, угрица кишечная (в период миграции). Иногда симптомы патологии не проявляются на протяжении нескольких лет. Глистную инвазию здоровый организм может побороть, но при сниженном иммунитете или массированном заражении сразу несколькими видами гельминтов он не способен противостоять внедрению.

Пути заражения

Гельминты попадают в организм чаще всего алиментарным путем, с фекалиями, но могут и другими путями:

  1. Аэрогенным: с воздухом при чихании и кашле больного или с пылью.
  2. Контактным (предметы, продукты, домашние животные, жидкости).

Проникая в ротовую и носовую полость, в здоровом организме цисты и яйца глистов подвергаются агрессивному воздействию. При нормальном иммунитете риск заражения минимален. Наибольшему риску подвергаются дети, т. к. могут контактировать с зараженными животными, не соблюдают правил гигиены. Находясь в группах (сад, школа и т. д.), они общаются с зараженными гельминтозом детьми. Их иммунитет еще не до конца сформирован, и они легче заражаются глистами.

У взрослых заражение может сопровождать их пищевые предпочтения, хобби или специфику работы. Существуют определенные группы риска, такие как:

  • Рыбаки.
  • Охотники.
  • Сельскохозяйственные рабочие и фермеры.
  • Сельские жители и т. д.

Яйца глистов

Гельминты, паразитирующие в легких, могут вызывать характерные только для них симптомы.

Проявления глистной инвазии

При локализации гельминтов в органах дыхания могут проявляться следующие симптомы:

  • Сухой или влажный кашель, особенно в утреннее время.
  • Головокружение.
  • Рвота, в том числе вызванная приступом непродуктивного кашля.
  • Боли в грудной клетке.
  • Аллергические и токсические симптомы.
  • Боль в животе, сопровождающаяся диспепсическими расстройствами.
  • Шум в легких при аускультации.
  • Угнетенное состояние и упадок сил.
  • Расстройство психики и др.

Также симптомы легочных глистных инвазий – это одышка, приступообразный кашель, который может сопровождаться гнойным отделяемым или быть с прожилками крови. Несмотря на то что симптомы выражены, они не специфичны и могут быть вызваны другими заболеваниями, что затрудняет диагностику. Это могут быть такие признаки:

  1. Повышение температуры до высоких показателей.
  2. Внезапно возникают симптомы, характерные для воспаления легких, гепатита, плеврита, бронхита.
  3. Образование кист.

Перечисленные симптомы могут проявиться не в полном объеме, но даже наличие только одного из них должно послужить поводом обратиться к врачу и пройти обследование. Симптомы часто зависят от вида гельминтов, которые вызывают кашель. Так при эхинококкозе, если киста локализуется у корня легкого, симптомы заболевания могут отсутствовать. У взрослых и детей кашель из-за глистов не снимается лекарственными препаратами, которые назначают при лечении респираторных заболеваний, и это может быть важным диагностическим признаком.

Врач

Правила диагностики и терапия

Кашель при глистах – достаточное основание, чтобы провести ряд специфических исследований. Кроме лабораторных исследований кала на яйца глистов и крови на наличие антигенов, назначают аппаратные исследования:

  • УЗИ грудной полости;
  • рентгенографию;
  • лапароскопию;
  • томографию и др.

Только после того как будет установлено, что вызвали кашель глисты, паразитирующие в легких, назначается терапия. Лечение направлено не только на то, чтобы устранить кашель от глистов. В каждом конкретном случае разрабатывается лечение, которое устраняет саму причину заболевания. Терапия предполагает применение антигельминтных препаратов.

Какие лекарства назначают при легочных гельминтозах? В практику лечения легочных форм глистной инвазии в последние несколько десятилетий вошли малотоксичные для человека и эффективные препараты, такие как:

  1. Мебендазол.
  2. Медамин.
  3. Фенасал.
  4. Левамизол.
  5. Альбендазол.
  6. Пирантел и др.

Упаковка препарата от глистов

Лечение некоторых видов гельминтозов требует применения химиотерапии. Клинические исследования прошел и с успехом применяется Празиквантел. Дозировка и схема лечения учитывает возраст пациента, вид червя, стадию заболевания и разрабатывается индивидуально.

Комплексное лечение предусматривает избавление организма от токсинов. Дезинтоксикация и десенсибилизация проводится при помощи абсорбентов – Белый уголь, Альмагель, Фосфалюгель, Гастал, Энтеродез, Колестипол – и внутривенных вливаний глюкозы и изотонических растворов. Лечение аллергических проявлений проводят, назначая Преднизолон, Дексаметазон и др. Лечение анемии сопровождается введением препаратов железа.

Если медикаментозное лечение не приносит ожидаемых результатов, то применяется хирургическое лечение. При легочных формах гельминтозов хирургическим путем удаляют цисты, ткани, пораженные червями, и находящиеся в стадии распада. Хирургическое лечение иногда требует резекции пораженного легкого. В реабилитационный период проводят физиотерапевтическую терапию, которая направлена на купирование последствий заражения и стабилизацию состояния.

Лечение легких форм гельминтоза проводят амбулаторно, более сложные формы легочных патологий требуют наблюдения и лечения в условиях стационара. Таким образом, кашель от глистов – серьезный симптом, который нельзя игнорировать.